“Ik ben niet tevreden met mijn CPAP-masker, welke moet ik nu gebruiken?” Dit soort vragen krijgen we heel vaak. Geen wonder, want onze klanten hebben een probleem: Er is een enorme keuze aan zeer verschillende maskermodellen op de markt. Maar welk type masker is het juiste? Welke criteria zijn echt belangrijk bij het kiezen?
Wij geven al jaren advies over precies dit soort vragen en weten daarom dat het juiste CPAP-masker voor jouw individuele behoeften in drie eenvoudige stappen kan worden gevonden. Onze serie artikelen laat zien hoe je dit doet en hoe je gemakkelijk het juiste CPAP-masker vindt.
Volgelaatsmasker of neusmasker – de cruciale vraag
De eerste stap is beslissen welk type masker je nodig hebt. Er zijn twee hoofdcategorieën, namelijk neusmaskers enerzijds en volgelaatsmaskers anderzijds:
Neusmaskers sluiten alleen af rond de neus. Deze omvatten:
- Klassieke neusmaskers: ze omsluiten de neus volledig (bijv. ResMed AirFit N20) en rusten ook op de punt of de brug van de neus.
- Neuskussenmaskers: deze zitten direct onder de neusgaten en bevatten kleine kussentjes (bijv. ResMed AirFit P10).
- Minimaal contactmaskers (nasaal): Deze zitten uitsluitend onder de neus (bijv. Philips DreamWear neusmasker) en hebben geen kussentjes of pluggen.
Volgelaatsmaskers, vaak ook neus-mondmaskers genoemd, bedekken zowel de mond als de neus (zoals de ResMed AirFit F20). Ze hebben daarom een aanzienlijk groter contactoppervlak en zijn ook zwaarder.
Waarom neusmaskers de beste introductie tot CPAP-therapie zijn
Neusmaskers worden standaard gebruikt als introductie tot CPAP-therapie. Daar zijn drie redenen voor:
- Neusmaskers hebben aanzienlijk minder contact met de huid, zelfs met de klassieke neusmaskervormen zoals de ResMed Mirage FX, vooral in vergelijking met klassieke volgelaatsmaskers zoals de AirFit F20. Ze zijn ook lichter.
- Vergeleken met volgelaatsmaskers is het risico op bijwerkingen meestal kleiner, met name lekkage of huidirritatie.
- In tegenstelling tot volgelaatsmaskers is er geen risico op claustrofobie omdat de mond vrij blijft.
Fins onderzoek naar CPAP-maskers: neusmaskers worden langer gebruikt en zijn effectiever
Een recent, zeer uitgebreid Fins onderzoek* heeft het maskergebruik in de praktijk over meerdere jaren geanalyseerd en biedt drie zeer interessante inzichten:
Ten eerste gebruikte de overgrote meerderheid van de ondervraagde patiënten (ongeveer 87%) neus- of neuskussenmaskers, terwijl slechts ongeveer 12% volgelaatsmaskers gebruikte.
Percentage gebruik maskertype (in %)
Ten tweede was tijdens de evaluatieperiode van het onderzoek de gebruiksperiode voor neusmaskers en neuskussenmaskers significant langer dan voor volgelaatsmaskers, zowel wat betreft het aantal gebruiksdagen als de dagelijkse gebruiksperiode:
Gebruiksduur in dagen (gedurende de evaluatieperiode)
Dagelijkse gebruiksduur (in uren)
Deze significante verschillen in gebruiksduur zijn een sterke aanwijzing dat neusmaskers en neuskussenmaskers veel beter worden verdragen dan volgelaatsmaskers. Ze blijven ook veel langer trouw aan de CPAP-therapie.
Ten derde was de therapie-effectiviteit van neuskussentjesmaskers en neusmaskers iets beter dan die van volgelaatsmaskers. Dit werd gemeten aan de hand van het aantal relevante ademhalingsstoornissen dat nog optreedt bij gebruik van CPAP-therapie met het betreffende maskertype:
Nog bestaande ademhalingsstoornissen (bij gebruik van CPAP-therapie)
Er moet worden opgemerkt dat lichte slaapapneu alleen wordt gediagnosticeerd als er meer dan vijf ademhalingsonderbrekingen per uur zijn. Dit betekent dat zelfs volgelaatsmaskers de ademhalingsonderbrekingen zodanig verminderden dat er over het algemeen geen sprake meer was van slaapapneu.
In welke gevallen is een volgelaatsmasker de beste optie?
In onze praktijkervaring worden volgelaatsmaskers in drie gevallen gebruikt:
- De patiënt ademt ‘s nachts vaak door zijn open mond. Dit komt doordat de overdruk van het CPAP-apparaat dan door de mondopening ontsnapt. In de praktijk wordt in dergelijke gevallen een volgelaatsmasker gebruikt. Er is echter ook een alternatief voor deze aanpak, namelijk het gebruik van een orale vestibuleplaat (zoals de oxyhero CPAP pro schildbeugel). Deze blokkeert de mondademhaling, waardoor een mondademer een neusmasker of neuskussenmasker kan gebruiken.
- Mensen hebben vaak een verstopte neus (bijvoorbeeld door allergieën of een hardnekkige verkoudheid).
- Er is een hoge therapiedruk nodig. Volgelaatsmaskers verdelen de druk vaak veel gelijkmatiger dan neus- of neuskussenmaskers.
Zodra de eerste stap is gezet, d.w.z. je hebt besloten of je een neusmasker of een volgelaatmasker wilt, is het tijd voor de tweede stap. Voor neusmaskers zijn dit klassieke neusmaskers, neuskussenmaskers of minimale contactmaskers, voor volgelaatsmaskers zijn dit klassieke volgelaatsmaskers of gereduceerde volgelaatsmaskers.
Je kunt hier meer over te weten komen in het tweede deel van onze serie artikelen.
* Atte Laaka, Maria Hollmén, Adel Bachour; Evaluation of CPAP mask performance during 3 years of mask usage: time for reconsideration of renewal policies? BMJ Open Respir Res. 2021 Nov 19;8(1):e001104. doi: 10.1136/bmjresp-2021-001104
Voordelig CPAP-volgelaatsmaskers kopen
Een grote selectie CPAP-volgelaatsmaskers van toonaangevende fabrikanten – voor een succesvolle CPAP-therapie!
CPAP-neusmaskers voordelig kopen
Alle grote fabrikanten van CPAP-maskers – vind hier het perfecte CPAP-neusmasker voor uw slaapapneu-therapie.
Dr. Daniel Grätz is zaakvoerder van health.On Ventures GmbH, een van de toonaangevende Duitse online-aanbieders van snurkbeugels. Al vele jaren adviseert hij de klanten hierover.
Welkom op SomniShop!